名医有话说NO5:你的肝还好吗?

2013年04月24日07:15  新浪健康综合  
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你的肝还好吗?
    中国号称“肝病大国”,调查显示,每12个中国人里,就有一个人患有肝病。

名医有话说第5期

背景:肝脏是人体中最大的消化腺,也是新陈代谢最旺盛的器官。

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  肝脏是人体中最大的消化腺,也是新陈代谢最旺盛的器官,每天要发生千种以上的化学反应,其重要性不言而喻。中国号称“肝病大国”,调查显示,每12个中国人里,就有一个人患有肝病。全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,肝癌居全国恶性肿瘤发病第四位,恶性肿瘤死亡第二位。肝癌的发生不是一朝一夕的,与生活方式、饮食等多种因素有关,如何保护肝脏,预防肝癌的发生?

肝癌四大致病因素

关键词:肝癌、病毒、病因

  全军肿瘤中心主任秦叔逵教授指出[1],肝癌有四大致病因素:

  1.病毒性肝炎

  乙肝和丙肝病毒感染是导致原发性肝癌的重要原因,全球80%的原发性肝癌由病毒性肝炎引起。

  2.黄曲霉素[2]

  黄曲霉素是一种毒性极强的剧毒物质,被世界卫生组织的癌症研究机构划定为1类致癌物,主要存在于一些阴湿地区的粮食作物上,包括玉米、花生、大米等。黄曲霉素对人体及动物肝脏组织都有破坏的作用,它的毒性可直接作用于肝脏。大量研究结果表明乙型肝炎病毒和黄曲霉毒素B1有协同致肝癌作用,两者共同作用更易引起肝癌发生。

  3.受污染水源[3]

  调查显示,饮用水源和肝癌的死亡率有关。饮用沟塘水的居民肝癌死亡率最高,饮用河水者次之,而饮用深井水者最低,显然饮用水污染和肝癌的死亡率有关,但污染水中的确切的致癌物质尚不清晰。

  4.酗酒吸烟

  酗酒明显损伤肝脏,可导致营养不良、肝硬变,在这基础上可发展成肝癌。

肝癌早期症状

关键词:肝癌、症状、食欲

  武警总医院肿瘤科黎功教授[4]在文章中指出,“早发现、早治疗”是肝癌治疗的原则,在平时一定要注重自己的健康变化。当自己感觉疲惫时,而躺卧休息都不能缓解时,很可能是肝病的征兆。早期肝癌有以下一些症状:

  1.食欲明显减退

  腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。

  2.肝痛

  肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症,这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。

  3.全身衰竭

  严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。

  4.黄疸、腹水、皮肤瘙痒  

  5.出血

  常常表现为鼻出血、皮下出血等。

  6.肝肿大、脾大、发热

  90%的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬,表明不规则,边缘可有大小不等的结节。

  7.发热

肝癌预防怎么做

关键词:肝癌、预防、水

  全军肿瘤中心主任秦叔逵教授说[1],国家制订的肝癌预防方针为:第一,改水,不吃沟塘水,吃深井水,吃自来水;第二防霉,不吃霉变玉米;第三,接种疫苗。

  中华医学会肝病学分会主任委员、北京大学肝病研究所所长魏来[5]说,慢性乙肝患者肝癌预防分三级,一级预防接种乙肝疫苗;二级是利用干扰素或核苷类似物抗病毒治疗;三级是干扰素或核苷类似物辅助治疗,防止肝脏切除术后肝炎复发。

  天津市肿瘤医院肝胆肿瘤科主任宋天强建议男性40岁后每年定期体检,特别是有5年以上的肝炎病史、乙型肝炎病毒抗原标记物阳性、有慢性肝病临床表现者以及已确诊的肝硬化患者,有5—8年以上的酗酒史合并有多年糖尿病病史的人,应3—6个月查体1次,做肝脏B超、甲胎蛋白等检测。

保护肝脏小贴士

关键词:肝脏、保护、生活方式

  1.保持正常体重[7]

  体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。

  2.避免血液污染

  避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等,因为乙型、丙型肝炎主要通过血液传染。

  3.均衡饮食

  均衡的饮食组合应该是60~70%的碳水化合物(例如米饭、面食),20~30%的蛋白质(例如肉类、豆类),10~20%的多元不饱和脂肪(例如植物油)。

  饮食原则是:高维生素、高蛋白、低脂肪、低糖。

  4.保持心情舒畅,戒怒减压

  5.注意饮食卫生

  不喝生水,也不要生食海鲜,因为蛤、蚝以及贝类等容易受到甲型肝炎病毒感染。

  6.不喝酒

  饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒酒。

  7.戒烟

  抽烟和罹患肝癌有关。

  8.不乱吃药

  吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物。长期服用减肥药会损害肝脏。乱吃保健品也会伤肝。

  9.不宜过度劳累

  10.不熬夜

  好的睡眠是最好的护肝方法。

  11.接种疫苗

  接种甲、乙肝炎疫苗,可以预防甲肝和乙肝。(责任编辑:田磊磊)

  参考

  [1] 把好三关防肝癌。生命时报.2009-08-05.

  [2] 黄曲霉毒素与肝癌. 北京地坛医院肝病中心 陈京龙。好大夫在线.2012-07-11.

  [3] 厦门大学附属第一医院肝胆胰血管外科李志民.饮用水污染和肝癌有关吗?好大夫在线.2011-07-09.

  [4] 武警总医院肿瘤科黎功.肝癌早期症状有哪些?好大夫在线.2011-06-23.

  [5]做好三级预防阻止乙肝变肝癌.现代健康报.2012-12-19.

  [6]肝癌男人第二大肿瘤.生命时报2009-03-31.

  [7] 如何保护肝脏?成都市第三人民医院 消化内科农春燕. 好大夫在线.2009-03-19.

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